“謝謝！謝謝！要不是你們，我這下輩子就難了……”近日，病友家屬將一面寫(xiě)有“醫(yī)術(shù)求精，醫(yī)德高尚”的錦旗送到了江華瑤族自治縣人民醫(yī)院泌尿外科，以表達(dá)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感激之情。

泌尿外科主任莫寧華在消化內(nèi)科會(huì)診過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)一患者診斷為急性腸炎、低鉀血癥、低蛋白血癥、左腎鑄形結(jié)石并左腎積水、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、嚴(yán)重脊柱畸形等。會(huì)診結(jié)束后，莫寧華對(duì)消化內(nèi)科主管醫(yī)師建議：“患者具有手術(shù)指征，待患者基礎(chǔ)疾病平穩(wěn)后，可轉(zhuǎn)我科手術(shù)治療，我們一定盡全力幫助他恢復(fù)健康”。

患者轉(zhuǎn)入泌尿外科后，莫寧華立即召開(kāi)疑難、術(shù)前病例討論。根據(jù)泌尿外科現(xiàn)有技術(shù)水平，經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)已經(jīng)非常成熟，能成功處理結(jié)石問(wèn)題。由于患者脊髓灰質(zhì)炎后遺癥帶來(lái)了長(zhǎng)期嚴(yán)重脊柱畸形，所有腹腔內(nèi)臟器都失去了原有的正常解剖位置，導(dǎo)致手術(shù)麻醉方式的選擇、體位的擺放、穿刺通道的設(shè)計(jì)、術(shù)后護(hù)理及各類(lèi)并發(fā)癥的預(yù)防和處理需要重新建立方案。

為了保證患者手術(shù)的順利開(kāi)展，莫寧華組織了多學(xué)科會(huì)診（MDT），經(jīng)過(guò)各科專家縝密的分析討論和術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。患者擬在全麻下行經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)，術(shù)中視情況可采取多通道取石，若取出結(jié)石清楚滿意，可不留置造瘺管（無(wú)管化模式，可減輕疼痛、減少出血、恢復(fù)更快，術(shù)后可平臥）。術(shù)前將手術(shù)方案與患者及其家屬進(jìn)行了充分的溝通，并得到了患者及其家屬的認(rèn)可。

碎石取石手術(shù)于2022年10月27日進(jìn)行，經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)達(dá)2小時(shí)緊張有序的操作，按照術(shù)前設(shè)計(jì)的操作流程順利完成。患者在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的積極治療與精心照料下，于術(shù)后第6天痊愈出院。于是，出現(xiàn)了開(kāi)頭那一幕。