“家里做了貼心的適老化改造，遇到摔跤等突發情況能自動監測并反饋信息給家人，平時還有護理人員專門上門探訪”。得益于社區居家養老服務網絡的完善，如今在湖南省江華瑤族自治縣，在家中安享晚年已經成為越來越多老年人的選擇。

江華，地處湖南省最南端，湘粵桂三省交界，是全國瑤族人口最多的瑤族自治縣，被譽為“神州瑤都”，是湖南省第一批“中國天然氧吧”創建成功地區。作為一個少數民族聚居的偏遠山區縣城，該縣90%以上的老人們都選擇社區居家養老。

近年來，該縣縣委、縣政府高位推動養老服務體系建設，按照養老工作“9901”的工作思路，根據“連點帶片、五社聯動、兜底打包、運營獎補、公益服務主導、社會服務匹配”的原則，大力推進各項優質服務資源向老年人的身邊、家邊和周邊聚集，構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的居家養老服務模式，讓眾多老年人足不出戶就能享受到貼心、便利的養老照護服務。

打造“十五分鐘”居家養老服務網絡，讓居家養老服務有陣地。

通過新建、改建、擴建的方式，因地制宜打造“縣、鄉、村、戶”四級居家養老服務載體，繪制“養老服務布局圖”。

在縣級福利中心、老年康養中心等養老機構內建設嵌入式的居家養老服務中心，在滿足機構養老的同時，拓展“迎進來”和“走出去”相結合的居家養老服務，為周邊老年人提供日間照料和“六助”服務。在鄉鎮中心敬老院結合開展居家養老服務，為當地老年人提供助餐助潔助娛服務。在村、社區加大居家養老服務設施建設力度，近三年共投入1000余萬元，建設完善了128個別具瑤族特色、功能齊全的村、社區居家養老服務中心。其中高標準建設的5A級陽華社區居家養老服務中心及服務優質的思源社區、河路口社區、春曉社區、塘頭坪村等居家養老服務中心結合瑤族特色，常態化開展瑤族長鼓舞、瑤歌、瑤族特色烹飪、書法、棋牌競技等活動，深受老年人喜歡。四是按照“一戶一策”實施困難老年人居家適老化改造，并通過聚焦特殊群體、聚焦個性需求、聚焦安全防護、聚焦智慧監管，著重解決特殊困難老年人行走、如廁、洗浴安全難題，并配備“智慧健康監護儀”和“摔倒檢測儀”等智能設備，守護老人安全。

發揮機構和社會組織作用，讓居家養老服務更專業。

為提高居家養老服務質量，該縣通過引導各方面優勢機構參與，以連點帶片的方式推進全縣養老服務專業化、高質量化。一是鼓勵動員養老機構參與居家養老。民政部門通過幫助建設居家養老服務陣地，引導和鼓勵機構充分發揮養老服務專業化水平，把居家養老服務作為機構養老的補充和拓展。二是引進專業居家養老團隊參與社區居家養老服務中心運營。目前已引進運營陽華社區、河路口社區等居家養老服務中心的養老服務專業團隊除做好養老服務中心的運營外，還負責對其他村、社區居家養老服務中心的建設運營進行專業指導。三是培育本地社會組織和企業參與入戶上門服務。積極培育引導本地有探訪服務和照料護理專業優勢的服務團隊開展老年人照料護理和上門服務。塘頭坪居家養老服務中心和思源社區居家養老服務中心進一步突出了上門服務和照料護理的專業水平，取得了明顯效果。

整合多方資源，讓居家養老服務更優質。

以“養老+”為抓手，強化“五社聯動”，發揮社區、社會組織、社工、社會志愿者、社會公益慈善力量作用，打造民政志愿服務隊伍，對困難老年人提供管家式上門服務、助餐服務、瑤醫康養、文化養老等服務。讓“管家式服務”入家門。為精準摸排困難老年人需求，該縣完成了對60歲以上老年人的能力評估，根據評估結果開展精準服務。同時，創新開展了政府購買分散供養特困人員居家上門探訪照料護理服務，為老年人提供助行、助醫、助急、助潔、助浴服務，目前已開展服務1.14萬次。讓“老年食堂”到周邊。為切實解決社區老年人特別是空巢、獨居老年群體“吃飯難”等問題，該縣鼓勵有條件的社區居家養老服務中心建設老年餐廳，積極開展以現場堂食和線上點單配送相結合的為老助餐服務，并對困難老年人給予補貼。目前該縣陽華社區、思源社區、河路口社區等老年餐廳持續運營，切實解決了老年人的就餐困難問題，得到了老年人的普遍贊許。讓“瑤醫瑤藥”進社區。該縣結合當地特色瑤醫瑤藥，通過購買服務積極推進瑤醫康養融合，由瑤醫藥協會每月2次在多個社區居家養老服務中心開展瑤醫藥進機構活動，為老年人開展瑤醫義診、推拿、按摩、足療、養生講座，有效緩解老年人的身體疼痛、皮膚干燥、睡眠質量不好等問題，深受老年人的喜歡。四是讓“文化養老”入人心。該縣在解決老年人吃飯和醫療的基礎上，大力推進文化養老，充分調動老年群體參與文化活動的主動性與創造性，讓老年人真正實現老有所樂。該縣依托老年大學組建了多支老年文化團隊，每年春節、端午節、重陽節等重要節點，由老年文化團隊為各養老機構、居家養老服務中心開展“送文藝”活動。同時，依托村、社區居家養老服務中心和社會組織常態化舉辦書法、知識講座、文藝表演、競技比賽等各類文化活動，今年已累計組織社會組織開展養老服務活動60余次，服務老年人2500余人次。